本文转自：东说念主民网-安徽频说念饭岛爱电影

近日，中国科大附一院（安徽省立病院）腹黑大血管外科、妇产科、儿科、麻醉科、手术室、重症医学科等多学科团队密切配合，与时候竞走，历经10余个小时的病笃抢救，得胜救治一位突发A型主动脉夹层生命危在夙夜的妊妇，并通过剖宫产匡助其获胜产下孩子。当今母女祥瑞，收复致密，行将出院。

发病：妊妇短暂背痛，母婴危在夙夜

家住亳州的薛女士本年28岁，二胎孕珠也曾29周。本年10月中旬的一天，正在家中休息的她短暂感到剧烈背痛，坐窝被家东说念主送到当地病院。结合腹黑彩超查验，医师筹议薛女士为A型主动脉夹层，需要立即手术休养，不然随时会危及妊妇和胎儿生命。

急性主动脉夹层是一种极其不吉的心血管危险重症，患者主动脉内膜扯破，血液流入内膜与中膜之间，导致血管壁分层，使得部分主动脉管壁仅剩一层薄薄的外膜，就像灌了水的气球，是体魄里一颗“定时炸弹”，极易发生突破，形成大出血去世。

接到转诊电话后，中国科大附一院马上运行多学科蚁集救治机制，为薛女士怒放绿色通说念。急诊医学科、腹黑大血管外科、妇产科、影像科、麻醉科、手术室、儿科等科室群众坐窝结合妊妇而已和发病情况进行诊断。通过影像学查验和临床评估，患者被确诊为A型主动脉夹层伴胎盘早剥。

手术中。

救东说念主：大东说念主孩子皆要尽全力保

针对妊妇的罕见情况，群众组伸开了真切谋划：若先进行妊妇的主动脉夹层手术，经由万古候麻醉和深低温体外轮回后，腹中胎儿省略率无法存活。若先进行剖宫产术，母亲靠近主动脉夹层随时突破的风险，同期在体外轮回下进行主动脉手术，会使用大宗肝素提神血液凝固，极易发分娩后子宫大出血。

筹议薛女士孕期已到29周，胎儿已基本发育十足，此前也有生养履历，在征得家属和本东说念主欢喜后，群众组充分谋划后制订了三步走的休养决议：先通过全身麻醉守护妊妇的心率和血压自由；在尽可能保证妊妇安全的前提下，行急诊剖宫产手术保住孩子，同期切除子宫提神大出血；临了进行全主动脉弓置换手术。

今日地午，在麻醉科、手术室等科室的精心配合下，妇产科团队最初为妊妇现实急诊剖宫产手术。为镌汰麻醉对胎儿发育的影响，在妊妇全身麻醉后，医师在2分钟内取出胎儿。跟着子宫切开、羊水破膜，又名体重800克的女婴来到这个寰宇。壮盛儿科团队立即对其进行急救和顾问，确保生命体征露出。随后女婴被送至壮盛儿科接受后续休养。剖宫产手术和子宫切除手术完成后，也曾准备好的腹黑大血管外科团队无缝衔尾，死力上台为薛女士进行全主动脉弓置换手术。经术中探查，薛女士的夹层从升主动脉根部一直扯破到双侧的大腿股动脉以下，长度接近一米。

合影。

经由近10余个小时的死力奋战，主动脉夹层这颗“定时炸弹”被获胜“破除”。

术后，薛女士被立即送往南区重症监护室进行后续休养，在医护团队的的尽心照护下，薛女士收复致密，也曾出院。孩子也在壮盛儿科医护团队的休养照护下荣华成长，体重也曾长到建树时的2倍多。

教唆：有联系病史的妊妇孕珠技能要介意监测主动脉直径

中国科大附一院（安徽省立病院）腹黑大血管外科葛建军解释先容，患者一朝发生A型主动脉夹层，去世率是按照小时来计较的，发病早期每加多一个小时，去世率加多1%，如不给与积极有用的作为，两天的去世率高达50%。

孕期销亡主动脉夹层非常萧瑟，发病率约为1-5.5/10万，这类患者大部分有心血管系统的基础性疾病。孕珠中后期，由于胎儿不停长大，妊妇的主动脉会承受更大的血流压力，愈加容易突破，从而导致妊妇和胎儿去世。

葛建军解释临了教唆，关于行将孕珠的女性一又友来说，孕前估计和孕期依期随访是镌汰急性心血管并发症风险的进犯作为，尤其是已确诊腹黑病或有主动脉手术史的女性一又友要愈加喜爱。若是体检发现胸主动脉推广，妊妇应每1-2个月进行一次超声心动图测量升主动脉直径，直至分娩。一朝出现危及生命的情况饭岛爱电影，切忌因为孕珠而拒绝必要的手术休养。（宣海洋 吴家炜 李军军 方萍/文 宣海洋 吴家炜/图）